ABSTRACT
An essay that aims to reflect on the family experience of care in chronic situation, increasing the understanding of the family as the primary caregiver. It is based on comprehensive approach in studies conducted in three matrix searches from family care experiences. We have taken three axes to organize our reflections: a) conformation of family care in chronic situation, highlighting the multiple costs incurred to the family, which can exhaust the potential of care and establish or increase its vulnerability if it is not backed by networks support and sustenance; b) family rearrangements for the care, giving visibility to care cores in which many loved family members share the care, dynamic, plural and changeable way; c) self care modeling family care, pointing to the range of possibilities of the person taking care of diseased conditions supported by people close to them. We learn that the family takes care of itself in everyday life and in the illness experience, creating networks that can provide you support and sustenance. Thus, professionals in health practices should shape up in a longitudinal and very personal way, by reference to the family care, supporting him in what is his own.
Estudio tuvo como objetivo reflexionar sobre la experiencia familiar de lo cuidado en situación crónica, aumentando la comprensión de la familia como el cuidador principal. Se basa en la comprensión e fuera realizado en tres búsquedas principales sobre experiencias de cuidado familiar. Tomamos três ejes para organizar nuestro piensamento: a) conformación de atención a la familia en situación crónica, esta situación crea múltiples costos para la familia, que puede agotar el potencial de la atención y establecer o aumentar su vulnerabilidad si no está respaldada por el apoyo y soporte in sus redes; b) reordenamientos de la familia para el cuidado, dando visibilidad a núcleos del cuidado en los que muchos miembros de la familia lo comparten de manera dinámica, plural y cambiante; c) autocuidado en la familia que hace el cuidado adecuado, apunta a la gama de posibilidades para el cuidar en las condiciones enfermas con el apoyo de las personas cercanas a ellos. Nos enteramos de que la familia ocupa de sí mismo y de su vida cotidiana y, en él, la experiencia de la enfermedad, la creación de redes que las sostien al longo del tiempo. Los profesionales en las prácticas de salud deben tener como referencia el cuidado de la familia, dando el apoyo a él en lo que es la suya.
Ensaio que tem por objetivo refletir sobre a experiência familiar de cuidado na situação crônica, ampliando a compreensão da família como cuidadora primária. Embasa-se em estudos de abordagem compreensiva realizados em três pesquisas matriciais que abordaram experiências familiares de cuidado. Tomamos três eixos para organizar nossas reflexões: a) conformação do cuidado familiar na situação crônica, destacando os múltiplos custos gerados à família, que podem exaurir seus potenciais de cuidado, instaurando ou ampliando sua vulnerabilidade se não for amparada por redes de apoio e sustentação; b) rearranjos familiares para o cuidado, dando visibilidade aos núcleos de cuidado compartilhados pelos diversos entes familiares, de modo dinâmico, plural e mutável; c) cuidado próprio modelando o cuidado familiar, apontando a gama de condições de possibilidades da pessoa adoecida se cuidar apoiada pelas pessoas que lhe são próximas. Compreendemos que a família cuida de si e de seus entes no bojo da vida, assim como na experiência de adoecimento, tecendo redes que a sustentem ao longo do tempo. As práticas profissionais em saúde precisam modelar-se, então, tendo por referência o cuidado familiar, amparando-o naquilo que lhe seja próprio.
Subject(s)
Humans , Chronic Disease , Caregivers/psychology , Family Nursing , Family , Qualitative ResearchABSTRACT
O estudo teve por objetivo compreender como se compõem as redes de apoio e sustentação do cuidado tecidas pela família à pessoa idosa que reside sozinha e está em situação crônica de adoecimento. Estudo de caso de abordagem de qualitativa em que foi utilizada a história de vida focal e a entrevista em profundidade como estratégias metodológicas. Para organização e análise dos dados, utilizou-se o desenho da rede de sustentação e apoio tecida pela família e idosa, sendo esta uma das ferramentas que compõem o itinerário terapêutico. Os elementos ativos fazem parte da rede de sustentação da idosa e são constantes ao longo da experiência do adoecimento, pois seus familiares participam de modo contínuo do cuidado à idosa e se constituem por laços mais afetivos. Quanto à rede de apoio, foi considerada passiva por ser "acionada" pela família nas buscas por cuidado empreendidas. Cabe ressaltar que faz parte dessa rede o médico de confiança da idosa, que a atende durante 20 anos e com quem está desenvolve uma relação afetiva; mas não se caracteriza pelo conceito de vínculo em saúde, pois esta é tecida pela família e a idosa com o profissional responsável. Assim, concluiu-se que, mesmo com elementos passivos em sua rede de apoio, que por vezes se mostraram pouco eficazes no auxílio ao cuidado à saúde da idosa, a família apresenta posição favorável no cuidado à mesma, pois possui uma rede de sustentação sólida que permite que o cuidado aconteça mesmo que não coabitem a mesma residência.
The study aimed to understand how to make up the support networks of care and support woven by the family of the elderly on a chronic illness who lives alone. Case study of qualitative approach, used the History of Life Interview and Focus in depth as methodological strategies. To organize and analyze data, use the network design support and support woven by the person and family, this being one of the tools that comprise the therapeutic. They are part of the support network of older, active elements, which are constant throughout the illness experience with its members participating in a more continuous care to the elderly and thus becoming a more affectionate ties. It is the support network was considered passive, having to be "triggered" by the family in the search for care undertaken. We emphasize that this network is part of the doctor's confidence that the old meets for twenty years, with whom it develops a loving relationship, it is characterized by the concept of bonding in health, because it is woven by the family and elderly with the professional, and not otherwise. We conclude that, even with passive elements in your support network, which often proved ineffective in helping the health care of the elderly, the family can keep the "balance" positive in caring for elderly, because it has a strong support network, which allows care to happen even if the family does not coinhabit the same residence.
El estudio tuvo como objetivo comprender cómo se forma la rede de apoyo y sustentación de cuidados tejida por la familia de una persona mayor que vive sola en situación crónica de enfermedad. Estudio de caso cualitativo que utiliza la historia de vida focal y la entrevista en profundidad como estrategias metodológicas. Para organización y análisis de los datos, utilizamos el diseño de la red de sustentación y apoyo tejida por la persona enferma y su familia, una de las herramientas que componen el itinerario terapéutico. Los elementos activos forman parte de la red de sustentación de la anciana y son constantes durante la experiencia de la enfermedad, porque sus familiares participan continuamente del cuidado se trata de lazos afectivos. Sin embargo, la red de apoyo fue considerada pasiva por ser "impulsada" por la familia en la búsqueda del cuidado realizado. Destacamos que el medico de confianza de la anciana, que la atiende desde hace veinte años, forma parte de esta red. Hay entre los dos una relación afectiva que no se caracteriza como vínculo de salud porque la familia y la anciana tejen la red con el médico y no al revés. Concluimos que, a pesar de los elementos pasivos a veces poco eficaces, la familia logra atender a la persona enferma porque la red establecida es sólida y funciona correctamente aunque las personas no vivan en el mismo domicilio.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Social Support , Family Relations , Health of the Elderly , Health Services for the Aged , Qualitative ResearchABSTRACT
Objetivo: Compreender como se constitui a relação de vínculo da pessoa idosa e família que vivencia múltiplos agravos crônicos com o médico de confiança. Método: estudo de caso de abordagem qualitativa, realizado através da História de Vida Focal empregando Entrevista em Profundidade e Diário de Campo. Resultados: desenhamos a trajetória de busca por cuidado empreendida pela idosa/família, evidenciando instituições e profissionais acessados, além da importância do médico de confiança nesta trajetória. Conclusão: destacamos a existência de uma relação afetiva, que influencia a busca por cuidado, se iniciando por parte da idosa/família, e não o contrário, levando-nos a uma aproximação das noções de vínculo e da maneira como o vínculo afetivo influencia na busca pelo cuidado da idosa/família.
Objective: To understand how the relationship is in the link of the elderly and families who experience multiple chronic diseases with a trusted doctor. Method: Case study is of qualitative approach, performed by the Focal Story of Life in-depth interviews and field diaries. Results: Draw the trajectory of searches undertaken by the elderly and their family, highlighting the importance of institutions accessible and the importance of the family doctor in this trajectory. Conclusions: to highlight the existence of a loving relationship, which influences the search for care, if starting from the elderly/family, and not vice versa, leading us to an approximation of the concepts of attachment and how tie influences the search for elderly care/family.
Objetivo: Comprender cómo es la relación de enlace de las personas mayores y sus familias que sufren múltiples enfermedades crónicas con el "médico de confianza". Método: estudio de caso de abordaje cualitativo realizado a través de la historia de la vida focal, entrevista en profundidad y diario de campo. Resultados: dibujamos la trayectoria de búsqueda por el cuidado llevadas a cabo por la persona mayor/familia destacando las instituciones y profesionales se ha accedido y la importancia del médico de confianza en esta trayectoria. Conclusión: se destaca la existencia de una relación afectiva, lo que influye en la búsqueda de cuidado, siendo iniciado por la anciano/familia, y no al revés, que nos lleva a una aproximación de los conceptos de enlace y cómo lo enlace afectivo influye en la búsqueda por el cuidado de la anciano/familia.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Affect , Professional-Family Relations , Health of the Elderly , Health Services for the Aged , BrazilABSTRACT
Trata-se de estudo com o objetivo compreender como o Tribunal de Justiça do Estado de Mato Grosso tem contribuído na efetivação do direito à saúde, ao atuar como mediador formal no sentido de responder às necessidades de saúde demandadas por pessoas e famílias no contexto do Sistema Único de Saúde. Constitui estudo qualitativo, descritivo-exploratório, desenvolvido como análise documental. A base documental encontra-se arquivada em "banco de dados de domínio público", constituindo-se em arquivos acessíveis e disponibilizados no Portal Institucional do Tribunal de Justiça do Estado de Mato Grosso. As decisões judiciais compuseram nosso corpus de dados. Nossos resultados apontam que o judiciário tem buscado resolver contendas no âmbito do próprio poder público, limitando sua função mediadora na garantia do direito à saúde, sendo este direito tomado de forma reduzida ao fornecimento de alguns insumos e procedimentos.
This study is aimed to understand how the Court of the state of Mato Grosso has contributed in the effectuation of the right to health, while acting as a mediator formal towards to respond to health needs required by people and families in the context of the public health system in Mato Grosso. Study is qualitative, descriptive and exploratory analysis of documents developed as. The document base is stored in "database of public domain", thus becoming accessible files and made available on the Institutional Portal of the Court of the state of Mato Grosso. Judicial decisions comprised our sample data. The results indicate that the judiciary has sought to resolve disputes within the public administration itself, limiting its mediating function to guarantee the right to health, being this right taken in a reduced form of to provide certain inputs and procedures.
Este estudio tiene como objetivo entender cómo el Tribunal de Justicia del estado de Mato Grosso ha contribuido en la efectuación del derecho a la salud, cuando actua como mediador formal en el sentido de atender las necesidades de salud exigidas por las personas y familias en el contexto del Sistema Único de Salud. Estudio cualitativo, descriptivo-exploratório desarrollado com análisis de documentos. La base de los documentos se presente em "base de datos de dominio público", que constituyen en archivos accesibles y disponibles en el Portal Institucional del Tribunal de Justiça do Estado de Mato Grosso. Las decisiones de los tribunales conforman nuestro corpus de datos. Nuestros resultados señalan que el poder judicial ha tratado de resolver las disputas dentro de la propia administración pública, limitando su papel de mediador para garantizar el derecho a la salud, y este derecho puesto de forma reducida en el suministro de ciertos insumos y procedimientos.
Subject(s)
Humans , Family , Nursing , Right to Health , JurisprudenceABSTRACT
O direito à saúde é garantido na Constituição Federal (CF), devendo o Estado prover condições que o assegurem. Quando o usuário não alcança a resolução para sua necessidade em saúde, ele pode buscar instituições que trabalhem como mediadoras na efetivação desse direito. Assim, o estudo teve por objetivo compreender como a mediação de uma instância do poder judiciário tem contribuído na efetivação do direito à saúde, na demanda por cirurgias no contexto do SUS. Estudo qualitativo de caráter documental, no qual foi realizada busca em meio eletrônico por decisões judiciais que tramitaram no Tribunal de Justiça de Mato Grosso. Na análise, as categorias elencadas foram minuciosamente descritas e, posteriormente, tratadas sob a forma de porcentagem para melhor visualização. Com base na análise das decisões, foram salientadas algumas características como: o tipo de adoecimento que originou a demanda por cirurgia; a imagem que o magistrado constrói do usuário; e a decisão do magistrado permeada pelo receio da violação do direito à saúde e à vida, garantidos na CF. Concluiu-se que a efetividade do direito à saúde, proporcionada pela mediação do TJMT, ocorre apenas no que diz respeito a uma necessidade estritamente recortada
The right to health is guaranteed by the Constitution and the State should provide conditions that ensure this right. When the person does not reach the resolution to their health needs, she may seek institutions that work as mediators in the enforcement of this right. Thus, this study aimed to understand how the mediation of an instance of the judiciary has contributed to the realization of the right to health, the demand for surgeries in the context of the SUS (The Unified Health System). This is a qualitative study of document analysis in which a search was made through electronic means by judicial decisions that dealt with the Court of Mato Grosso. The analysis was based on detailed descriptions from the categories listed, which were subsequently treated under percentage for better viewing. From the analysis of these decisions some features had been highlighted such as the diseases that caused a demand for a surgery; the conception of a person made by a magistrate, sometimes in the context of their disease, sometimes placing him/her within a social context; and the decision of the magistrate surrounded by the awareness of a violation of right to life and health, guaranteed by the constitution. It was concluded that demonstrating the effectiveness of the right to health, provided by the mediation of the Court, occurs when it comes to a strictly need trimmed.
El derecho a la salud está garantizado por la Constitución Federal y el Estado debe proveer las condiciones que garanticen ese derecho. Cuando el usuario no alcanza ese derecho, él puede buscar instituciones que trabajan como mediadores en la aplicación 900 de este derecho. Así, el estudio tuvo como objetivo comprender cómo la mediación de una instancia del poder judicial ha contribuido a la realización del derecho a la salud, en la demanda de cirugías en el contexto del SUS. Estudio cualitativo de carácter documental, en el que se realizó una búsqueda a través de medios electrónicos, de decisiones judiciales que tramitaron en el Tribunal de Justicia de Mato Grosso. El análisis se realizó a partir de la descripción detallada de las categorías enumeradas, las cuales fueron tratadas posteriormente en forma de porcentaje para una mejor visualización. A partir del análisis de estas decisiones se pusieron de relieve algunas características como: el tipo de enfermedad que causó la demanda de la cirugía; la imagen que el magistrado construye del usuario; la decisión del magistrado permeada por el recelo de violar el derecho a la salud y la vida, garantizados en la Constitución Federal. Se concluye que la efectividad del derecho a la salud, proporcionada por la mediación de Tribunal de Justicia de Mato Grosso, se produce sólo con respecto a una estricta necesidad recortada
Subject(s)
Judicial Decisions , Qualitative Research , Right to HealthABSTRACT
Este artigo teve por objetivo compreender os núcleos de cuidado familiar e as trajetórias de busca por cuidados que compõem o Itinerário Terapêutico (IT) de uma idosa em condição crônica por sofrimento psíquico e sua família. Trata-se aqui de um estudo de caso de uma família que vivencia a condição crônica de uma idosa em sofrimento psíquico. Para apreensão desta vivência utilizamos o método "História de vida focal, operacionalizado pela "Entrevista em profundidade", e na organização e análise dos dados, empregamos o desenho do genograma e trajetória de buscas por cuidados quecompõem o IT. A análise evidenciou que a família se organiza em núcleos para gerenciar o cuidado à idosa, fazendo um rodízio do cuidado diante da situação de estresse do cuidador principal. A busca por diversos profissionais de uma mesma especialidade pareceu resultar da pouca resolutividade diante do sofrimento psíquico da idosa, persistente e agravado ao longo do tempo. Concluímos que o cuidado profissional à idosa limitou-se às intervenções diagnósticas e/ou terapêutico-medicamentosas para os sintomas, isolando-os do contexto de sua vida e de sua família. Apreendemos também a dificuldade dos profissionais em diagnosticar algo tão subjetivo como o sofrimento psíquico e em lidar com as repercussões deste na família e na pessoa idosa.
This article aims at understanding the core of family care and trajectory of searches for care, which makes up the Therapeutic Itinerary (TI) of an elderly in chronic psychological distress and her family. Case study of a family that experiences a chronic condition of elderly in psychological distress. To seize this experience the Focal Life History technique was used carried out through In-Depth Interview. For data organization and analysis, the drawing of the genogram and trajectory of searches for care, which composes the IT, was applied. The analysis revealed that the family is organized in clusters to manage the care of elderly care rotated through the stressful situation of the primary caregiver. The search for various professionals of the same specialty appears to result from low resolvability facing the patient’s symptoms of psychological distress, which was persistent and increased with the time. It was concluded that the professional care rendered to the elderly was limited to diagnostic interventions and / or drug-treatment for the symptoms, isolating her from the context of her life and family. It was also noticed the difficulty of the professionals in diagnosing something as subjective as psychological distress and deal with its repercussions in the family.
Este artículo tuvo como objetivo entender los núcleos del cuidado familiar y las trayectorias de la búsqueda por cuidados que componen el Itinerario Terapéutico (IT) de una anciana en condición crónica por sufrimiento psíquico y su familia. Se trata de un estudio sobre una familia que vive la condición crónica de una anciana en sufrimiento psíquico. Para aprehensión de esta experiencia utilizamos el método "Historia de vida focal", operacionalizado por la "Entrevista en profundidad", y en la organización y análisis de los datos, empleamos el diseño del genograma y la trayectoria de las búsquedas por cuidado que componen el IT. El análisis evidenció que la familia se organiza en núcleos para gerenciar el cuidado a la anciana, haciendo una alternancia del cuidado delante de la situación de estrés del cuidador principal. La búsqueda por diversos profesionales de una misma especialidad pareció resultar en la poca resolubilidad ante el sufrimiento psíquico de la anciana, persistente y agravado a lo largo del tiempo. Concluimos que el cuidado profesional para la anciana se limitó a las intervenciones diagnósticas e/o terapéutico-medicamentosas para los síntomas, aislándoles del contexto de su vida y de su familia. Aprehendemos también la dificultad de los profesionales para diagnosticar algo tan subjetivo como el sufrimiento psíquico y en lidiar con las repercusiones de esto en la familia y en la persona anciana.